Mechanisme van actie
Vitamine K4 fungeert als een voorloper van de actieve vorm van vitamine K. Het mechanisme ervan is cruciaal voor een normale bloedstolling:
Conversie: Eenmaal toegediend wordt Menadiol Diacetaat in het lichaam gemetaboliseerd tot zijn actieve vorm, menadiol.
Co-factor voor carboxylering: Deze actieve vorm fungeert als een essentiële co-factor voor het enzym gamma-glutamylcarboxylase in de lever.
Activering van stollingsfactoren: Dit enzym is verantwoordelijk voor de post-translationele modificatie van specifieke glutaminezuurresiduen op belangrijke stollingsfactoren: protrombine (Factor II) en Factoren VII, IX en X. Dit proces maakt deze factoren functioneel.
Hemostase: Door de synthese van deze actieve stollingsfactoren te garanderen, herstelt vitamine K4 de normale bloedstollingsroutes en vermindert het het risico op bloedingen.
Primaire toepassingen
Vitamine K4 is voornamelijk geïndiceerd voor de preventie en behandeling van bloedingsstoornissen veroorzaakt door een tekort aan vitamine K. Specifieke aandoeningen zijn onder meer:
Bloedingen door vitamine K-tekort (VKDB): een aandoening die voorkomt bij pasgeborenen en bij volwassenen met malabsorptieproblemen.
Hypoprotrombinemie: een bloedingsstoornis veroorzaakt door een tekort aan protrombine (Factor II), die kan worden veroorzaakt door orale anticoagulantia zoals warfarine.
Malabsorptiesyndromen: inclusief aandoeningen zoals obstructieve geelzucht, chronische colitis ulcerosa, chronische pancreatitis en na uitgebreide darmresectie waarbij de opname van vetoplosbare vitamines verstoord is.
Door geneesmiddelen veroorzaakte tekort: Langdurig gebruik van breedspectrumantibiotica kan de darmbacteriën doden die vitamine K synthetiseren, wat tot een tekort leidt.
Onderzoekstoepassingen
Naast het klinische gebruik als hemostatisch middel heeft onderzoek ook andere potentiële farmacologische activiteiten van vitamine K4 geïdentificeerd:
