Қимыл механизмі
К4 витамині К витаминінің белсенді түрінің прекурсоры ретінде әрекет етеді. Оның механизмі қанның қалыпты коагуляциясы үшін өте маңызды:
Конверсия: Менадиол диацетат енгізгеннен кейін организмде оның белсенді түрі менадиолға дейін метаболизденеді.
Карбоксилдену ко-факторы: Бұл белсенді форма бауырдағы гамма-глутамилкарбоксилаза ферментінің маңызды ко-факторы ретінде әрекет етеді..
Қан ұю факторларының белсендірілуі: Бұл фермент ұюдың негізгі факторлары: протромбин (II-фактор) және VII, IX және факторларындағы арнайы глутамин қышқылы қалдықтарының трансляциядан кейінгі модификациясына жауап береді. X Бұл процесс осы факторларды функционалды етеді.
Гемостаз: Осы белсенді ұю факторларының синтезін қамтамасыз ету арқылы К4 дәрумені қанның ұюының қалыпты жолдарын қалпына келтіреді және қан кету қаупін азайтады.
Негізгі қолданулар
К4 дәрумені, ең алдымен, К витаминінің жетіспеушілігінен туындаған қан кету бұзылыстарының алдын алу және емдеу үшін көрсетілген. Арнайы жағдайларға мыналар жатады:
К витаминінің жетіспеушілігінен қан кету (VKDB): жаңа туған нәрестелерде және мальабсорбция мәселелері бар ересектерде байқалатын жағдай.
Гипопротромбинемия: варфарин сияқты пероральді антикоагулянттық препараттармен индукциялануы мүмкін протромбин (II фактор) тапшылығынан туындаған қан кетудің бұзылуы..
Мальабсорбция синдромдары: обструктивті сарғаю, созылмалы ойық жаралы колит, созылмалы панкреатит және майда еритін дәрумендердің сіңуі бұзылған ішектің кең резекциясынан кейінгі жағдайларды қоса.
Дәрілік тапшылық: Кең спектрлі антибиотиктерді ұзақ уақыт қолдану К витаминін синтездейтін ішек бактерияларын өлтіруі мүмкін, бұл тапшылыққа әкеледі.
Зерттеу қолданбалары
Гемостатикалық агент ретінде клиникалық қолданудан басқа, зерттеулер К4 витаминінің басқа әлеуетті фармакологиялық белсенділігін анықтады:
Қатерлі ісікке қарсы белсенділік: Зерттеулер көрсеткендей, К4 дәрумені митохондриямен байланысты апоптоздық жол арқылы ісік цитотоксикалық әсерін тудыруы мүмкін, әсіресе адамның простата карциномасының жасушаларында.
